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金華深化醫保服務改革讓看病變得方便

    這是金華推行醫保“一地簽約、全省共享”政策后，群眾就醫體驗升級的生動縮影。

    自2024年5月起，金華重點推進“一地簽約、全省共享”省民生實事，打破醫保就醫地域壁壘。政策明確，金華基本醫保參保人員與市內基層醫療機構家庭醫生有效簽約后，在省內所有基層醫療機構門診就醫，均可享受市內同等醫保報銷待遇。其中，慢性病種門診報銷比例職工達85%、居民達65%，2024年已惠及114.06萬人次，為群眾減負1094萬元。

    在破解異地就醫難題上，金華構建“政策保障+智能結算”雙重支撐。依托浙江省智慧醫保平臺，參保人員省內異地門診就醫無需備案，即可實現全省域、全險種、全費用直接結算，徹底告別“跑腿墊資”。同時，政策向重點人群傾斜，將高齡、失能群體居家醫療服務納入醫保支付，支持基層開展家庭病床和長期照護服務，慢特病病種待遇認定等高頻事項也下沉至基層醫療機構，實現“送醫助養”與“就近辦”的有機結合。

    醫保保障網的不斷織密，更體現在“3+N”(基本醫保、大病保險、醫療救助加上商業保險等)醫療保障體系的構建中。47歲的浦江縣居民張某因重病花費醫療費用67.78萬元，通過基本醫保、大病保險(金惠保)等多重保障，最終個人僅承擔7.53萬元，報銷比例達88.89%。截至今年8月底，金華基本醫保參保人數達542.91萬，戶籍人口參保率99.54%；“金惠保”參保506.03萬人，已為8.86萬名群眾減負8.57億元。

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