氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證

1 在全身麻ma醉時:呼吸道難以保證通暢者如顱內(nèi)手術(shù)、開胸手術(shù)、需俯臥位或坐位等特殊體位的全麻手術(shù);如頸月中瘤壓迫氣管，頜，面，頸，五官等全麻大手術(shù)，極度肥胖;全麻藥對呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌木公藥者;都應(yīng)氣管內(nèi)插管。

2 氣管內(nèi)插管在危重的搶救中發(fā)揮了重要作用。呼吸衰竭需要進行機械通氣者，心肺復(fù)蘇，以及新生兒嚴(yán)重窒息時，都必須氣管內(nèi)插管。

3 某些特殊麻ma醉，如并用降溫術(shù)，降jiang壓術(shù)及靜脈普魯lu卡因復(fù)合麻ma醉等

經(jīng)鼻腔盲探氣管內(nèi)插管方法

將氣管導(dǎo)管經(jīng)鼻腔在非明視條件下，插入氣管內(nèi)。

1.插管時必須保留自主呼吸，可根據(jù)呼出氣流的強弱來判斷導(dǎo)管前進的方向。

2.以1%丁卡因作鼻腔內(nèi)表面麻ma醉，并滴入3%麻ma黃素使鼻腔粘膜的血管收縮，以增加鼻腔容積，并可減少出血。

3.選用合適管徑的氣管導(dǎo)管，以右手持管插入鼻腔。在 插管過程中邊前進邊側(cè)耳聽呼出氣流的強弱，同時左 手調(diào)整頭部位置，以尋找呼出氣流的位置。

4.在聲門張開時將導(dǎo)管迅速推進。導(dǎo)管進入聲門感到推進阻力減小，呼出氣流明顯，有時有咳嗽反射，接麻ma醉機可見呼吸囊隨患者呼吸而伸縮，表明導(dǎo)管插入氣管內(nèi)。

5.如導(dǎo)管推進后呼出氣流消失，為插入食道的表現(xiàn)。應(yīng)將導(dǎo)管退至鼻咽部，將頭部稍仰使導(dǎo)管向上翹起，可對準(zhǔn)聲門利于插入。

“仁愛” 人有“人性”，企業(yè)是由人組成的自然也就具備的人的本性。那么企業(yè)文化的“本性”是什么哪？其實企業(yè)文化的“本性”就是以人為本。但究竟什么是“以人為本” “人性化管理”， 通過完善的關(guān)愛體系讓員工感受到企業(yè)對自己的尊重、幫助和愛護，使員工熱愛企業(yè)、愛企如家、熱愛工作。留住好的員工就是企業(yè)z大的財富。

“奉獻”以人為本就是在一定的條件下z大限度的保障每一位員工的利益。前提是存在這樣的“一定條件”，這個條件不是與生俱來的。是靠企業(yè)的每一位員工創(chuàng)造出來的。每個人都必須努力（工作）為企業(yè)奉獻自己的才智和力量，來創(chuàng)造這個條件，以此確保每個人都能享受到z大的利益。